Ushbu hujjat sog'liqni saqlash muassasasida beriladigan tibbiy ma'lumotnoma bo‘lib, sanatoriy yoki kurortda davolanish yoki dam olish uchun taqdim etiladi. Hujjat bemorning kasalligi, tavsiya etilgan davolanish turi (sanatoriy-kurort yoki ambulator), shuningdek, uning amal qilish muddati va muassasa ma'lumotlarini o‘z ichiga oladi. Bu ma'lumotnoma sanatoriy-kurort kartasining o‘rnini bormaydi va faqat yo‘riqnoma sifatida ishlatiladi.